糖化血红蛋白 (HbA1c)

糖尿病长期血糖控制的“金标准”。反映过去   2-3 个月的平均血糖水平，用于诊断和疗效评估。

正常： < 5.7% (39 mmol/mol)

前驱期： 5.7% - 6.4%

糖尿病： ≥ 6.5%

高效液相色谱法 (HPLC)、免疫比浊法、酶法

空腹血糖 (FPG)

基础胰岛素分泌和肝糖输出的指标。用于糖尿病的筛查和诊断。

正常： < 5.6 mmol/L (100 mg/dL)

空腹受损： 5.6 - 6.9 mmol/L

糖尿病： ≥ 7.0 mmol/L

葡萄糖氧化酶法、己糖激酶法

C肽 (C-peptide)

胰岛 β 细胞分泌功能的直接指标。用于区分 1 型（低/无）和 2 型糖尿病（正常/高），不受外源性胰岛素干扰。

正常范围： 1.1 - 4.4 ng/mL (0.37 - 1.47 nmol/L)

胰岛功能衰竭： < 0.6 ng/mL

化学发光免疫分析法 (CLIA)、电化学发光法

1,5-脱水葡萄糖醇 (1,5-AG)

短期血糖监测指标。反映过去 1-2 周的血糖波动，尤其对餐后高血糖捕捉敏感。

正常范围： 12 - 40 µg/mL (男性略高于女性)

控制不佳： 数值显著降低

酶法、比色法

糖化白蛋白 (GA) / 果糖胺   (Fructosamine)

中期血糖监测指标。反映过去 2-3 周的平均血糖，适用于红细胞寿命异常（如贫血、孕妇）患者。

GA正常值： 11% - 16%

果糖胺正常值： 205 - 285 µmol/L

酶法、NBT 比色法

尿白蛋白/肌酐比值 (UACR)

糖尿病肾病（DKD）早期筛查的关键指标。反映肾小球微血管损伤情况。

正常： < 30 mg/g (mg/mmol)

微量白蛋白尿： 30 - 300 mg/g

大量白蛋白尿： > 300 mg/g

免疫比浊法、散射比浊法

胰岛素 (Insulin)

评估胰岛素抵抗 (IR) 及分泌功能。常与血糖结合计算 HOMA-IR 指数。

空腹正常范围： 2 - 25 µIU/mL (范围因试剂盒而异)

胰岛素抵抗： 水平通常异常升高

化学发光法 (CLIA)、ELISA

糖尿病自身抗体 (GAD65, IA-2, ZnT8, IAA)

1 型糖尿病（自身免疫性）的特异性诊断标志物。用于确诊 LADA（成人隐匿性自身免疫糖尿病）。

正常人： 阴性 (-)

阳性 (+)： 提示自身免疫性破坏胰岛 β 细胞风险

ELISA、放射免疫分析法 (RIA)

血/尿酮体 (Ketones / β-HB)

糖尿病酮症酸中毒 (DKA) 的急诊指标。主要检测 β-羟丁酸。

血酮正常值： < 0.6 mmol/L

酮症风险： > 1.5 mmol/L

DKA 诊断： > 3.0 mmol/L

电化学法 (POCT)、酶法

脂联素 (Adiponectin)

脂肪细胞因子的生物标志物。水平降低与胰岛素抵抗及 2 型糖尿病风险增加相关。

正常范围： 4 - 26 µg/mL (女性通常高于男性)

ELISA